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同仁医院:射频消融术,有效控制心律失常!
日期:2017-06-01 浏览:5135 次    [] [] [] 返回首页
  

  阵发性室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。随着心脏介入治疗技术的发展,以前难以康复的心律失常终被有效控制了。


  阵发性室上性心动过速病人常在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160—240次/分,小孩可达300次/分。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,常常是发作突然终止,有突发突止的特点,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克,症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,年龄的大小,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。


  该病传统的治疗方法是采用药物,但不能根治,效果欠佳,长期用药可能有副作用,而且随着年龄的增长,发作的频率亦会逐渐增加。


  目前最好的选择是导管射频消融术。这是国内自20世纪90年代初开始发展起来的一种手术,现在已非常成熟。该手术是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺血管(股静脉、股动脉、颈内静脉或锁骨下静脉),把电极导管插入心脏,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置(称为心内电生理检查),然后在该处局部释放高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗目的。


  与药物治疗相比,导管射频消融术可根治,术后需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸和全麻病人 ,操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快,术后24小时就可起床活动,住院时间短(一般术后三天出院),并能迅速根治。


  适应症:阵发性室上速、预激综合征、特发性室速、阵发性房速、房扑、房颤等快速性心律失常。


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